whatsapp
message
Language Flag

العروض

تعرف على أسباب القيام بعمل فحص الشبكية لمرضى السكري

يعتبر مرض السكري بنوعيه الأول والثاني  من أكثر الأمراض المنتشرة بالمملكة العربية السعودية حيث تحتل المركز الثاني في دول الشرق الاوسط و السابع عالميا من حيث عدد حالات السكري ، و ذلك طبقا لتقرير أصدرته منظمة الصحة العالمية عام 2016. و قد اشار التقرير ايضا أن عدد المصابين بمرض السكري بالمملكة حوالي 7 ملايين شخص ، و نظرا لمضاعفات مرض السكري الكثيرة و التي منها اعتلال الشبكية السكرى وجب القيام بعمل فحوصات طبية دورية و منها فحص الشبكية لمرضى السكري.

 

أسباب القيام بعمل فحص الشبكية لمرضى السكري:

يساعد فحص الشبكية لمرضى السكري على تشخيص أحد المضاعفات الهامة لمرض السكري و هو اعتلال الشبكية السكري (Diabetic Retinopathy) ، و يحدث اعتلال الشبكية السكرى نتيجة لتلف الأوعية الدموية التي تغذي شبكية العين بسبب ارتفاع مستوى السكر بالدم عن المعدل الطبيعي مما يؤثر على وظيفة خلايا الشبكية التي تتمثل في تحويل ما تراه العين إلى إشارات كهربائية يتم إرسالها إلى المخ الذي يترجمها بدوره إلى صور.

لهذا السبب يلزم على مرضى السكري بنوعيه الذين تبلغ أعمارهم فوق الاثنى عشر عاما الذهاب لطبيب العيون مرة واحدة على الأقل كل عام لعمل فحص الشبكية للكشف المبكر عن أي مشكلة بها ، لأنه في المعتاد قد لا ينتج عن اعتلال الشبكية السكرى أي أعراض في البداية.

 

أعراض الإصابة باعتلال الشبكية السكري:

غالبا ما يؤثر اعتلال الشبكية السكرى في كلتا العينين ومن الممكن أن تظهر بعض الأعراض في مراحل مبكرة مثل:

●    رؤية ضبابيه.

●    الدم بالعين.

●    وجود خطوط أو أجسام عائمة بالرؤية.

●    رؤية ضعيفة للألوان.

●    وجود مناطق داكنة أو مظلمة بمجال الرؤية.

●    فقدان البصر.

 

مراحل تطور اعتلال الشبكية السكري:

يمر اعتلال الشبكية السكرى بعدة مراحل على حسب مدى الضرر الحاصل في الأوعية الدموية و هي:

1)     المرحلة الأولى (اعتلال الشبكية الخلفي): تبدأ بوجود بروزات صغيرة بالأوعية الدموية.

2)     المرحلة الثانية (اعتلال الشبكية قبل التكاثري): تصبح تغيرات الأوعية الدموية أكثر حدة وانتشارا مما يؤدي إلى حدوث نزيف بشبكية العين.

3)     المرحلة الثالثة (اعتلال الشبكية التكاثري):تزداد مناطق التلف في الشبكية بشكل كبير كما ينقص الامداد الدموى بدرجة ملحوظة.

 

مضاعفات اعتلال الشبكية السكري:

تعتمد شدة المضاعفات على مدى تأثر الاوعية الدموية المغذية للشبكية ، و من أهم المضاعفات:

●    نزيف الجسم الزجاجي: يحدث نتيجة نزيف الأوعية الدموية في المادة الهلامية بالعين و تتدرج شدته من نقط صغيرة حتى يصل إلى ملء الجسم الزجاجى كله في الحالات الأكثر شدة  ، و عادة لا يسبب نزيف الجسم الزجاجي نفسه فقد البصر الدائم.

●    انفصال الشبكية:تحفز الأوعية الدموية غير الطبيعية المرتبطة باعتلال الشبكية السكري نمو النسيج الندبي، وهو ما قد يشد القرنية بعيدًا عن الجزء الخلفي من العين. قد يسبب ذلك بقعًا عائمة في بصرك، أو ومضات ضوئية أو فقد بصر شديد.

●    الزَرَق (المياه الزرقاء): قد يحدث الزرق نتيجة لنمو أوعية دموية جديدة في مقدمة عينك و التي من الممكن أن تعوق السريان الطبيعي للسائل خارج العين، مما يسبب ارتفاع  الضغط داخل العين (Intraocular Pressure ) ، الذي بدوره يضر العصب الذي ينقل الصور من عينك إلى مخك (العصب البصري).

●    العمى : يحدث العمى في الحالات المتأخرة جدا وذلك نتيجة لاعتلال الشبكية أو الزرق أو كليهما معا.

 

عوامل الخطر التي تساعد على وجود اعتلال الشبكية السكري:

اعتلال الشبكية السكرى من الممكن أن يصيب أي شخص مصاب بداء السكرى و لكن هناك عوامل معينة تزيد من فرص حدوث ذلك و منها:

●    مدة الإصابة بمرض السكر.

●    مستوى السكر بالدم.

●    ارتفاع ضغط الدم.

●    التدخين.

●    ارتفاع مستوى الكوليسترول بالدم.

 

فحص الشبكية لمرضى السكري و تشخيص اعتلال الشبكية السكرى:

فحص الشبكية لمرضى السكري بشكل دورى هو امر اساسي وهام جدا لمرضى السكري بنوعيه حيث يوصي الأطباء بضرورة إجراء الفحص لدى طبيب العيون دوريا مرة واحدة كل سنة للكشف المبكر عن أي مشاكل بالشبكية لأن البدء بالعلاج مبكرا له تأثير كبير على نسبة الشفاء، كما يوصي الخبراء أيضا بضرورة التوجه فورا لرؤية الطبيب في حالة ظهور أي ضعف بالإبصار.

في حالة إذا ما تم تشخيص اعتلال الشبكية السكري فمن المحتمل أن تجد أن الأعراض لا تتطور أو تتوقف تمامًا ، إذا حدث ذلك فينبغى أن يتم فحصك بواسطة طبيب العيون عدة مرات في السنة لمراقبة حالتك عن كثب.

 

كيف يتم تشخيص اعتلال الشبكية السكري؟

عند الذهاب إلى طبيب العيون في أول زيارة بعد تشخيصك بالسكرى تأكد انك تحمل معك كل المعلومات الخاصة بحالتك الصحية ومنها مستوى السكر بالدم و مستوى ضغط الدم و قائمة بكل الأدوية التي تتناولها بشكل منتظم و غير منتظم ،الطريقة المتبعة عادة لتشخيص اعتلال الشبكية السكري هي إجراء فحص متوسّع للعين. في هذا الاختبار ، يضع طبيب العيون قطرات في عينيك لتوسيع بؤبؤ العين ، إذ يساعد توسيع حدقة العين على رؤية ما بداخل عينيك بسهولة أكبر وفحص الضرر الناجم عن اعتلال الشبكية.

خلال الفحص، يبحث طبيب العيون عن التالي:

●    وجود أي خلل في الأوعية الدموية

●    ظهور تورُّم أو دم أو في شبكية العين

●    انفصال الشبكية

●    خلل في العصب البصري

وبالإضافة لذلك، ربما يقوم طبيب العيون بالتالي:

●    فحص قوة الرؤية.

●    قياس ضغط عينيك لتشخيص الزَّرَق  الذى يعد من مضاعفات السكرى ايضا.

●    البحث عن دليل لوجود إعتام عدسة العين.

 

من الممكن أن يقوم طبيب العيون بعمل تصوير داخلي لعينيك باستخدام الطرق التالية:

1.      التصوير المقطعي للتماسك البصري (OCT):

يوفر هذا  الفحص التصويري صورًا مقطعية لشبكية العين تظهر سماكة الشبكية، الأمر الذي يساعد على معرفة ما إذا كان السائل قد تسرب إلى أنسجة الشبكية أم لا. ويمكن استخدام نفس التقنية فيما بعدُ في رصد مدى نجاح العلاج.

2.      تصوير الأوعية  في قاع العين بالفلوريسين:

يقوم الطبيب بعمل التصوير أثناء اتساع عينيك حيث سيقوم باتخاذ صور للعين من الداخل  ثم يحقن ذراعيك بصبغة خاصة ويلتقط المزيد من الصور بينما تسير الصبغة عبر الأوعية الدموية في عينيك. يمكن لطبيبك الاستعانة بالصور لتحديد الأوعية الدموية التي المسدودة أو المتكسِّرة أو التي بها تسريب للسوائل.

 

كيف يمكنك أن تقلل من خطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري؟

هناك عدة نصائح ينبغى اتباعها لتفادي الإصابة باعتلال الشبكية السكري ، و من أهمها:

●    الالتزام بمواعيد المتابعة الدورية عند طبيبك الخاص و طبيب العيون.

●    الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة لك بانتظام.

●    الحفاظ على مستويات السكر و ضغط الدم و الكوليسترول في المعدلات الطبيعية.

●    الالتزام بنظام غذائي صحي يعتمد على التغذية السليمة وممارسة الرياضة.

●    اذهب إلى طبيب العيون فورا إذا لاحظت ظهور أي مشكلة بالنظر.

 

 

المقالات المتعلقة

لا يوجد

اتصل بنا


التليفون :

0122374555

البريد الإلكترونى :

hjh.info@andalusiagroup.net